典型病例
发表者:田恒宇 人已读
序:
2016年11月02日,苏女士从深圳市第三人民医院办理出院手续,她特意交代儿子一定给肝二科、普外科的医生送去锦旗。在住院的两个月里,苏女士经历内外科之间两次转科,一次手术,以及由绝望到重生的蜕变。
63岁的苏女士从北方老家来到东莞探望儿子,来到广东后,就出现乏力厌食的症状。开始以为水土不服,可是症状却越来越重,并出现腹胀、腹部隆起、全身发黄的症状。因为知道自己有乙肝肝硬化的老毛病,又得知深圳市第三人民医院在肝病治疗方面是权威,我院住院治疗。
经检查发现,苏女士肝硬化非常严重,已到终末期,转氨酶胆红素指标非常高,凝血功能也十分糟糕;更令她和家人绝望的是彩超发现肝脏左叶有一个直径5.0cm的肿瘤,基本可以确诊为肝癌。
接下来的治疗令专家团队十分棘手,深圳市第三人民医院已经具备肝移植的实力,肝移植一旦成功可以解决肝癌和肝衰竭两大问题,可是苏女士来自农村,儿子又是打工族,无法承受后期较高的抗排斥药物的费用。
本院的肝胆外科专家田恒宇医师成立治疗小组,专门针对苏女士的病情制定个性化治疗方案。田主任认为:目前患者处于严重的肝硬化失代偿期,暂不能承受切肝手术,需要肝病内科改善肝功能,加上患者有高血压病和严重的糖尿病,即使肝功能调理较好,患者也承受不了传统开刀手术,所以进行腹腔镜下肝脏肿瘤切除的微创治疗是她唯一的出路。
经过近一个月的护肝治疗,苏女士腹水基本消失,肝功能较之前明显好转,凝血功能基本正常,遂转到外科进行手术治疗。
10月20日上午,田恒宇医师主持苏女士的腹腔镜下肝左叶切除术,术中见患者肝硬化严重:
经过三个小时的奋战,肿瘤完整切除,创伤很小。
术后患者恢复良好,经过一周多调理,肝功能恢复良好出院。病理诊断:中-低分化肝细胞肝癌,肝硬化;慢性乙型病毒性肝炎。
从深圳市第三人民医院病房走出,苏女士感叹地说:枯木逢春,感谢三院给了我第二次生命。患者目前也正在三院密切随访之中。
深圳市第三人民医院素来以肝病治疗的高水准而闻名,随着医院肝移植的开展和肝胆外科发展,形成多学科内外兼治的协同治疗团队,并1+1>2的态势,将释放巨大医疗动能,给深圳市的肝病患者带来福音。
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发表于:2016-11-29