庸医？宝宝支气管炎却开哮喘药

前几天门诊，又家属看完后拿了两盒孟鲁斯特返回来问黄医森：医生啊，说我家宝宝是毛细支气管炎怎么开治哮喘的药？

黄医森当然不会乱开药。且听我慢慢道来

敲黑板，讲重点：

毛细支气管炎多数是病毒感染所致，是个自限性的过程。所以目前的主要治疗措施是观察病情，必要时吸氧，保持宝宝饮食能量供给的支持治疗。若合并细菌感染可以使用抗生素。可以雾化吸入治疗降低气道反应性。

随着基础研究的深入，医务人员发现，半胱氨酸白三烯（CysLTs）会导致气道的炎症，支气管收缩形成喘息。在毛细支气管炎的宝宝肺泡灌洗液中、血中、尿中的白三烯水平都增高了，与其病情严重程度直接相关。所以可以使用白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特来阻断白三烯的致喘作用，治疗后白三烯水平明显下降，而症状也明显改善。

有理有据用对药，防咳治喘宝宝笑！

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复旦大学儿科医院黄剑峰副主任医师原创，首发于微信公众号：复旦儿科黄剑峰医生（转发请联系微信号：hjf_2016）。未经授权不得转载。