10. 角结膜皮样瘤如何治疗

张健 张明亮主编

《眼病防治大盘点》

10.角结膜皮样瘤如何治疗

角结膜皮样瘤是一种类似肿瘤的先天性异常，在组织学上并非真正的肿瘤，而属典型的迷芽瘤。其来源于胚胎性皮肤，肿物表面覆盖上皮，肿物内由纤维组织和脂肪组织组成，也可含有毛发与毛囊、皮脂腺、汗腺，病变一般侵及角膜实质浅层，偶尔可达角膜全层甚至前房内。

肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处，为圆形淡黄色，实性表面有纤细的毛发。肿物的角膜区前缘，可见弧形的脂质沉着带，少数病例角膜缘处可出现多个皮样瘤，甚至相互融合，形成环形皮样瘤。有时肿物可位于角膜中央，仅遗留周边角膜。偶可表现为Goldenhar综合征，即眼部有角膜皮样瘤、伴有耳部畸形、脊柱异常等三联征。

角结膜皮样瘤宜手术切除及施行板层角膜移植。常用半月形带角膜缘的板层移植片修复。位于角膜中央者要在出生后6个月之前手术切除，并做板层角膜移植术，以防弱视。手术时如果见皮样瘤组织已侵入全层角膜，则改做穿透性角膜移植。