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医学科普

甲胎蛋白高就是肝癌吗?

发表者:黄飞 人已读

甲胎蛋白高就是肝癌吗?肝癌的死亡率极高,导致人人谈癌色变,目前医学界把甲胎蛋白检测确定为肝癌标志物的检查,即甲胎蛋白(AFP)。

这是学界公认最有效的发现原发性肝癌的方法,也是一项成熟的技术。但并非只有肝癌才会引起AFP升高,引起甲胎蛋白偏高的原因很多,具体分析如下:

1

肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20 μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。

据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400 μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高。

2

妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高。

因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高。

一般在妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定,但其仍旧低于400 μg/L,约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

3

甲胎蛋白偏高可能与慢性肝炎、重症肝炎恢复期、肝硬化、先天性胆管闭塞、畸形胎儿等有关,但是升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。

4

甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关。

据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25 μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

5

甲胎蛋白偏高可能与病毒性肝炎有关。

慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50-300 μg/L,与肝细胞癌不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复正常。

6

甲胎蛋白偏高可能与新生儿肝炎有关。

30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别,后者甲胎蛋白大多正常。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-12-04