是哪种类型糖尿病，如何有效治疗和注意十事项

患者提问：疾病:口干，尿多，消瘦病情描述:口干，尿多，消瘦，爱喝水，小便有时没有感觉希望提供的帮助:是哪种类型糖尿病，如何有效治疗和注意十事项

广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉回复：
你好，你的血糖达14mmol/l，又有临床症状，诊断糖尿病应该是成立的。但没有传尿检查结果、餐后血糖结果及糖化血红蛋白结果，也可能是没有检查。甲状腺功能正常，可排除甲亢所引起的血糖升高。临床最主要的糖尿病类型是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多为青少年发病，当然年龄也不是绝对的，也有成年发病的，只是所占的比例少。此型糖尿病临床症状典型，起病急，发病后如不能及早诊治将很快发生酮症酸中毒，胰岛素属于绝对缺乏，检测血中的胰岛素水平或C肽水平都很低，终身依靠注射外源性胰岛素控制血糖，绝大多数因体内自身免疫破坏了胰腺中分泌胰岛素的细胞所引起，血中可检测到免疫学标志物。而2型糖尿病多为成年起病，通常症状不典型，很多患者是在不知不觉中偶尔检查血糖或例行体检而被发现血糖升高。80%左右患者常体型肥胖或超重，分泌胰岛素的细胞还有一定程度的功能，其发病的原因之一是胰岛素相对不足，血中的胰岛素水平或C肽水平还保有比较高，甚至超过正常的水平，之所以这样是由于体内胰岛素抵抗所导致，后者是2型糖尿病发病的另一个原因。你的主诊医生给你处方了三种口服的降血糖药物，这三种药物分别作用于肠道、肝脏和胰腺，肯定是考虑诊断为2型糖尿病。你在治疗过程中应定期复查血糖，如果血糖降不下来，或反而进一步升高，则要及时调整治疗方案，需要排查是否为1型糖尿病。如果有条件应检测血清C肽水平，尿液检查是必查项，如果尿酮体阳性，则提示可能是1型糖尿病。祝你健康快乐！
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