王司机的头痛

王某是一名42岁的男性，职业是货车司机。在他30岁那年的11月的一天晚上睡觉时突然因为头痛惊醒，头痛位于左側的眼及颞部，呈钻痛样，非常剧烈，感觉左边的眼球都快被拽出来了似的，难以忍受，而且他的左眼不自主地流泪，且感觉左脸发热。他烦躁不安地在房间里来回走动，大约痛了半个多小时，头痛逐渐消失了。而在之后的20多天内，每天晚上2点左右都会因为头痛而醒来，每次左侧头痛都持续约半小时，且伴有左眼流泪及左侧面部发热，有时晚上还发作二次。头痛后他感觉非常虚弱。那段时间王师傅都惧怕晚上的到来，也惧怕睡觉，有时他甚至在床上坐等着头痛的发作，痛后才会慢慢睡去。他自己也服用了很多止痛药如头痛粉、散列痛、芬必得等，但是均没有明显的效果，在头痛了20多天之后，一天晚上竟然沒有出现头痛，这让王师傅异常高兴，在接下来的近一年里，王师傅再也没有那样的头痛发生。渐渐地王师父也就忘了头痛这回事。但到第二年10月的时候，他又出现了之前一样的头痛，这次头痛又持续了20多天。从发病到现在的12年时间里，王师傅有9年都在秋冬季有这样的头痛发生，每次基本都持续20多天，一年的其他月份没有头痛。王师傅所患的头痛就是典型的丛集性头痛。

从集性头痛的特点

1、头痛具有周期性，发作的周期有如钟表一般规律，多有昼夜节律，通常在入睡后不长时间即可出现头痛，有时每晚3~4次。往往集中于一年的某一段时间发作，持续数周或数月的发作期也称丛集期，一般为6~12周。

2、特有的头痛形式，为急性起病的头痛，10~15分钟即达到高峰，头痛一般持续30~45分钟。头痛程度非常剧烈，头痛后患者极度虚弱。头痛通常局限于一侧，如眼眶、眶后、额側、眶上后眶下。

3、有自主神经症状，如痛侧面部潮红、流泪、流涕等。