浅议“寰枢关节半脱位”的防治

寰枢关节半脱位是指寰枢向前、向后脱位，或寰齿两侧间隙不对称，导致上颈段脊神经、脊髓受压的一种病症，又称“寰枢关节失稳症”。本病好发于青少年，以男性多见。本病属中医学“骨缝”、“筋节伤”范畴。

常见病因病机：

（一）炎症 咽部炎症及上呼吸道感染、类风湿等因素，促使寰枢关节周围滑膜充血、水肿和渗出增加，引起齿状突与韧带之间的间隙增宽，容易造成齿状突脱或颈部旋转后的复位，形成旋转交锁，造成关节半脱位。

（二）创伤 外来暴力作用于上颈段可直接造成横韧带、翼状韧带的撕裂，或引起滑囊、韧带的充血、水肿，引起寰枢关节旋转不稳或半脱位。寰椎骨折、枢椎齿状突骨折则直接造成寰枢关节脱位。游泳跳水时头部触及池底，颈部过度屈曲易引起

寰枢关节半脱位，而头颈部受到屈曲性外伤则引起齿状突向侧方或旋转移位。

（三）发育缺陷 寰枢关节的关节面不对称，倾斜度不等大，关节面不等长时，其受力则不均衡。倾斜度大的一侧剪力

大，对侧剪力小，使关节处于不稳定状态，易发生半脱位。横韧带、翼状韧带发育的缺陷，同样可造成寰枢关节的不稳定。

家庭预防及治疗期间的家庭护理：

1.防止颈项部的不良姿势以及损伤。如学生课间趴睡、打闹、跌扑、翻跟斗等容易损伤颈椎的不良习惯与动作。

2.预防感冒，防止咽喉部的重度感染。

3.治疗期间，急性期减少颈部运动，注意颈部保暖。

预后：

推拿手法治疗寰枢关节半脱位操作简单，无副作用，疗效迅速、显著，治疗过程短，无痛苦，易于被患儿接受。一般患儿通过推拿保守治疗，均可治愈。