做好5点，心衰患者少住院

心衰是 65 岁以上患者最常见的住院原因，尽管住院期间的治疗可有效缓解心衰症状，但心衰患者出院后临床转归仍不尽如人意。究其原因，老年人的心脏本身就比较脆弱，发生心衰就是心脏出现磨损的问题，所以特别容易因为各种原因再次住院。

心力衰竭的心脏好比一匹有病的马，慢慢溜达还行，但是让它快走就不行。很多患者不了解心衰发生和发展的特点，在服药症状稍微好转后自行停药，也没有进行合理的生活管理，从而导致病情加重甚至走向死亡。如果患者在家能注意一下几点，可减少心脏负担，控制病情进一步恶化。

1、积极控制各种心血管危险因素，如高血压、冠心病、糖尿病。如果有肥胖的话，要减轻体重，控制好代谢综合征，防止发生结构变化的心力衰竭。

2、坚持合理用药。应当重视ACEI（或ARB）、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂三类药的使用，使用病人目标剂量或者病人能够耐受的最大剂量，同时这些药物是需要终生服药，不可因自身症状减轻或好转就自行减药或停药。

3、避免诱因。感染是诱发心衰的常见原因，无论是发烧感冒引起的呼吸道感染，或者因雾霾引起的肺部感染，均需提前预防，积极应对，避免增加心脏负荷再住院。

4、控制钠盐的摄入。吃盐太多，会造成机体体液潴留，从而加重心脏负担。因此，心衰患者应清淡饮食，避免过多食盐、酱油、咸菜等高盐食品的摄入。

5、院外进行自我监测。学会测量心率、血压，注意尿量、体重、下肢有无水肿等情况，若心率增快，尿量减少，双侧踝关节水肿，及时到门诊就诊，以减少再住院。

同时，接受治疗和护理后，心功能可能在一段时间内维持稳定，但也应定期到医院复查监测，以免病情突然恶化。一般心衰患者的早诊早治，药物治疗很重要，若心功能持续变差，就要在医生指导下，考虑其他治疗措施，如植入起搏器进行心脏同步化治疗等。