有一种男科病，叫支原体感染

每周的门诊，都会有几个患者针对一种病，前来咨询或检查，这就是支原体感染。从他们的表情或言语中，可以感受到对“支原体”的恐惧，仿佛已是重病缠身。今天，我们对特意针对支原体这一问题，做一个简单科普。

1. 什么是支原体？

其实，和所有的细菌、真菌、病毒类似，支原体也是一种普遍存在的细小微生物。它个头很小，结构简单，多数呈球形，在日常环境、甚至正常身体体表都有分布。

2. 什么是支原体感染？

顾名思义，支原体感染，就是当人体免疫力低下时，由支原体侵入人体呼吸道，或泌尿生殖道所引起的炎症反应。当然，支原体家族有很多成员，各成员临床致病特点不同。如肺炎支原体，容易诱发肺炎，导致咳嗽、发热、肺水肿等；而人形支原体、解脲支原体最容易侵入尿道，导致尿频尿急尿痛，尿道瘙痒刺痛等，是非淋菌性尿道炎的最常见原因。

3. 如何确定是否有支原体感染？

参考临床症状，结合实验室检查，不难判断。如某患者近期尿频尿急症状明显，伴尿道瘙痒刺痛。这种情况下，可以取尿道分泌物做支原体培养。如培养结果阳性，即可考虑支原体感染。当然，留取标本时需由专业医师严格操作，防止标本污染。

4. 支原体感染需不需要治疗？

关于支原体感染是否需要治疗，医学界尚有争论。近50%的临床医家认为，正常人群行支原体培养，也可能出现阳性结果，所以不必盲目治疗。目前，较为认同的观点是，如果患者没有任何症状，即使检测发现支原体阳性，也可保守观察，无需药物治疗。但考虑到该病会在性生活时形成交叉感染，故夫妻二人，有一人发现支原体感染并且有临床症状时，都建议双方同时检查治疗。

另外，很多临床研究表明，支原体感染，会导致男性精子活动能力下降。所以对于男性不育症患者来说，一旦发现感染，无论症状如何，都建议积极治疗。

5 发现支原体感染，当如何治疗？

依据临床指南，结合个人经验，可以采取抗生素加中药联合口服的方法，效果较好。前者需参考实验室检查结果，选择敏感类抗生素，比较常用的如阿奇霉素，多西环素等；后者则需临床医生参考患者症状、体征，依据中医辨证思维，开具药物。

综上，同细菌、病毒等一样，支原体也是自然界广泛存在的一种微生物。它的家族庞大，种类繁多，但常见致病种类有限，如肺炎支原体、解脲支原体等。一旦发现支原体感染，更不必惊恐，因为它和你冬季遇见的病毒性感冒、夏季常见的尿路感染一样，都可以通过药物加以控制和治愈。

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