疑难手术案例分享
发表者：陈鑫 人已读
患者为老年男性，因颈部疼痛和活动受限入院。我院MRI提示：C12椎体附件病变，局部硬脊膜明显受压。同时伴有C6椎体异常病灶。CT提示：C12椎体附件骨质破坏，C6椎体骨质局部缺损。PETCT提示多发病灶，考虑肺部来源的转移瘤可能性大。
手术计划
目前患者存在颈髓压迫症状，需行后路减压（第二步）
C2椎体附件明显侵犯，只能行C1 C3C4侧块螺钉固定
C6椎体处理问题，切除+植骨融合 或 骨水泥椎体成形（视患者第一次手术后恢复情况而定）
手术过程
虽然经过两次手术，患者疼痛症状明显缓解，前路PVP手术无明显不良反应。
术后病理多次重复难以确定是肺部系统来源性肿瘤，后经进一步免疫组化确定，考虑消化系统来源肿瘤。
继续后续放化疗等综合治疗。
本文是陈鑫版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2016-12-14
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