医学科普
发表者:李小波 人已读
现实中,很多人对于继发孔型房间隔缺损并不是很了解,今天我们就来为大家介绍一下继发孔型房间隔缺损的分类情况。继发孔型房间隔缺损主要可以分为四种类型:
1.卵圆孔型或称中央卵圆孔缺损
为临床上最常见的类型,发病率占总数的75%以上。绝大多数病例缺损为单发性的,呈椭圆形,长2~4cm,位于冠状窦的后上方。周围有良好的边缘,尤以上部更为明显。缺损距离传导系统较远,容易缝合,效果良好。但个别病例的缺损,可呈筛孔形。
2.下腔型或称低位缺损
远较卵圆孔型少见,约占总数的12%以上。缺损为单发性,位置较低,呈椭圆形,下缘缺如,和下腔静脉的入口没有明显分界。有时伴有下腔静脉瓣,手术时应特别注意。
3.上腔型或称高位缺损
又名静脉窦(sinus venosus)缺损,国外有不少病例报道,但国内少见,约占总数的3.5%以上。缺损位于卵圆孔上方,紧靠上腔静脉的入口。缺损一般不大,为1.5~1.75cm,其下缘为明显的新月形房间隔,上界缺如,常和上腔静脉连通,使上腔静脉血流至左、有心房。这类病例几乎都伴有右上或右中叶肺静脉同流异常,血液回流入上腔静脉内。
4.混合型或称兼有上述两种以上的缺损
临床上较少见。 兼具上述两种以上的缺损,缺损一般较大,约占8.5%。1.5%~30%的继发孔缺损合并其他心内畸形,如肺动脉瓣狭窄,部分型肺静脉畸形引流,二尖瓣狭窄(lutembacher综合征)等。
综上所述,继发孔型房间隔缺损主要可以分为卵圆孔型或称中央卵圆孔缺损 、下腔型或称低位缺损 、上腔型或称高位缺损以及混合型或称兼有上述两种以上的缺损。每一种类型可能在诊治方法上存在差异,我们还需要事先弄清疾病类型,再做进一步治疗。
本文是李小波版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2016-12-29