咳嗽总括

肺病咳嗽有痰声，有声无痰咳之名，有痰无声谓之嗽，为病寒热食与风。

[注]

病机式要云：咳嗽谓有声有痰，因肺气受伤，动乎脾湿而然也，咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也，嗽谓无声而有痰，脾湿动而为痰也，二者虽俱属肺病，然又有肺寒肺热之分，食积风寒之别，医者宜详辨之。

肺寒咳嗽

肺虚饮冷致咳嗽，面色垙白痰涕清，圣惠橘皮宜初进，补肺阿胶久嗽灵。

[注]

寒嗽者，因平素肺虚喜啖生冷，以致寒邪伤肺，发为咳嗽，其证面色□白，痰多清稀，鼻流清涕，初宜圣惠橘皮散主之，若日久不愈者，须以补肺阿胶散主之，则气顺痰清而嗽自止矣。

（圣惠橘皮散）

人参 贝母 苏叶 陈皮 桔梗 杏仁去皮尖炒 引用红枣水煎服。
（来源《太平圣惠方》卷八十三 组成：陈橘皮7.5克(汤浸，去白、瓤，焙)桔梗7.5克(去芦头)贝母15克(煨微黄)紫苏7.5克杏仁7.5克(汤浸，去皮、尖，麸炒微黄)人参7.5克(去芦头) 用法：上药捣粗罗为散。每服3克，以水150毫升，入灯心10茎，煎至75毫升，去滓温服，日三四次。主治：小儿咳嗽，胸中满闷，不欲乳食。）

（方歌）

肺虚受寒频咳嗽，橘皮散治效通仙，参贝苏叶陈皮桔，杏仁微炒去皮尖。

（补肺阿胶散）

人参 阿胶麸炒 牛蒡子炒 杏仁去皮尖 炒糯米 甘草炙 马兜铃水煎食后服。
（【组成】阿胶（9g）牛蒡子（3g）炙甘草（1.5g）马兜铃（6g）杏仁（6g）糯米（6g）【功用】 养阴补肺，清热止血。

【主治】 小儿肺虚有热证。咳嗽气喘，咽喉干燥，咯痰不多，或痰中带血，舌红少苔，脉细数。【歌诀】 补肺阿胶马兜铃，鼠粘甘草杏糯停，肺虚火盛人当服，顺气生津嗽哽宁。来源：《小儿药证直诀》）

（方歌）

小儿肺寒时时嗽，补肺阿胶效若衶，人参阿胶牛蒡子，杏仁糯米草兜铃。

肺热陔嗽

火嗽面赤咽干燥，痰贲气秽带稠粘，便软加味泻白散，便硬加味凉膈煎。

[注]

火嗽一证，乃火热熏扰肺金，遂致频频咳嗽，面赤咽干，痰黄气秽，多带稠粘也，便软者加味泻白散主之，便硬者凉膈散加枯梗桑皮煎服，则热退气清而嗽自止矣。

（加味泻白散）

桑皮蜜炙 地骨皮 甘草生 川贝母去心碾 麦冬去心 知母生 桔梗 黄芩 薄荷 水煎服。

（方歌）

加味泻自治火欬，桑皮地骨甘草合，贝母麦冬生知母，桔梗黄芩同薄荷。

（凉膈散）方见急惊风咳嗽门

食积咳嗽

食积生痰热熏蒸，气促痰壅咳嗽频，便溏曲麦二陈治，便燥苏葶滚痰攻。

[注]

积嗽者，因小儿食积生痰，热气熏蒸肺气，气促痰壅，频频咳嗽，便溏者以曲麦二陈汤消导之，便柲者以苏葶滚痰丸攻下之。

（曲麦二陈汤）
陈皮 半夏姜制 茯苓 甘草生 黄连姜制 山楂 麦芽炒 神曲炒 栝蒌仁 枳实麸炒 引用生姜红枣水煎服。

（方歌）

曲麦二陈食积嗽，陈半苓草川黄连，山查麦芽衶曲炒，栝蒌枳实一同煎。

（苏葶滚痰丸）

苏子一两炒 苦葶苈一两微炒 大黄四两酒蒸一次 沉香五钱 黄芩四两 青礞石五钱火煅如金为度

以上为末，水为丸，量儿虚实服之，姜汤送下。

风寒咳嗽

风寒咳嗽频嚏涕，鼻塞声重唾痰涎，疏风参苏金沸散，散寒加味华盖痊。

[注]

小儿脱衣偶为风冷所乘，肺先受邪，使气上逆冲塞咽膈，发为咳嗽，嚏喷流涕，鼻塞声重，频唾痰涎，先以参苏饮疏解表邪，再以金沸草散清其痰嗽，若寒邪壅蔽，当以加味华盖散治之，则风邪解而气道通，气道通而咳嗽止矣。

（参苏饮）
苏叶 干葛 前胡 陈皮 半夏姜制 甘草生 枳壳麸炒 桔梗 赤茯苓水煎服
（方歌）

参苏饮治风寒嗽，苏叶干葛前胡从，陈皮半夏生甘草，枳壳桔梗配赤苓。

（金沸草散）方见伤风。

（加味华盖散）
麻黄 杏仁去皮尖 炒苏子 炒前胡 橘红 甘草生 桑皮 炒桔梗 赤茯苓 水煎，食后温服。

（方歌）

华盖散治风寒盛，气促胸满咳嗽频，麻杏苏子前橘草，桑皮桔梗赤茯苓。