三甲
李智勇
副主任医师
中山三院
关节外科创伤骨科
老年人肩痛原因之一：肩袖损伤
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多见于50岁以上患者，女性，肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，患者不能自动使用患肩，当上臂伸直肩关节内旋、外展时，大结节与肩峰间压痛明显。肩袖完全断裂时，因丧失其对肱骨头的稳定作用，将严重影响肩关节外展功能。肩袖部分撕裂时，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。
可有外伤史，跌倒肩撑地，表现为疼痛，无力，保守治疗无好转，多为完全断裂。
本病发展到后期，出现肩活动受限，要与肩周炎鉴别。
早期保守治疗，3个月以上无改善，需要做MR，证实此病，可关节镜手术修补，解决疼痛及上举无力。
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