会有什么方面的问题

患者提问：
疾病:尿检红细胞180潜血3+肝胆肾前列腺正常
病情描述:身体没有什么不适，最近过夫妻生活有点力不从心。血压有点高，不过有几年了。十几年前B超检查肾脏有泥沙状结石
希望提供的帮助:会有什么方面的问题
所就诊医院科室:无锡第一人民医院 肾脏科
用药情况:服用说明:六味地黄丸，每天两次每次一片

好大夫工作室中医免疫内科王晋平回复：

尿潜血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多(正常是阴性的)，以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，而尿潜血本身也可以作为一个指标，到底是阴性还是阳性，如为阳性，是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。

一般而尿潜血言归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关于炎症方面，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。

另外肿瘤也会引起潜血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，前列腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或潜血的情形，事实上，前列腺肥大也算是肿瘤的一种，它是前列腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。在此时应做静脉肾盂造影，如果造影没有问题，可以排除移行细胞肿瘤，平时还应定期复查尿常规，如果还是有潜血，应该到肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检。

最令人担心的是肾炎引起的血尿，很多患者包括不少儿童，由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作，出现血尿而找不到原因，此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现，此时不应该再单纯的对症治疗，而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。

因此，需要进一步确诊与追踪检查一下尿潜血的部位与病因。在肾病科与泌尿科就诊系统检查一下比较妥当。