诊断肺炎需要做什么检查？

虽然肺炎是个常见病，但也容易与其他肺部疾病（如肺结核、肺癌、肺栓塞、结节病、肺血管炎、过敏性肺炎、肺水肿（左心功能衰竭）等）混淆，因此单凭临床经验是无法明确肺炎的，因此需要结合辅助检查来进行诊断和鉴别诊断，有时甚至还需要通过动态随访检查结果来明确之。

诊断肺炎，最基本的需要结合病史、查体（可能听到肺部啰音），血液检查（了解白血球计数、C反应蛋白，或因感染而可能导致的其他异常）。而最主要的就是需要做胸部X线检查，其可以显示肺炎的区域、范围、程度。有时，根据有些病情还应进行更为精确的胸部CT扫描检查，显示病灶更清楚，尤其是位于脊柱旁、心脏后部位的炎症。并且，判断肺炎治疗的疗效，是否痊愈，也需要根据病情严重程度及时复查胸部X线或胸部CT。

此外，对于某些患者，还需要进行痰培养检查，以查看能否找到致病菌，以便针对致病菌及药敏结果进行治疗。

如果经过正规抗炎治疗后患者的病情没有好转，或感染严重者，或存在少见感染的高风险等患者，其可能还需要通过支气管镜检查，来进一步诊断、鉴别诊断和治疗。

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