根治92岁老烂腿

来自浏阳的患者李嗲嗲，今年有92岁高龄。近几年，李嗲嗲的右小腿中下段皮肤反复溃烂出血，导致下床活动困难，严重影响了生活质量。近日，我院血管外科成功为其施行了“大隐静脉高位结扎＋抽剥术”，解除了引起李嗲嗲皮肤溃烂的病因，李嗲嗲的“老烂腿”亦日渐好转，目前已经痊愈出院。这也是迄今为止我院血管外科施行手术的患者中最高龄的患者。

李嗲嗲患有下肢静脉曲张已有几十年，近年来右侧小腿中下段反复出现溃烂，出血，经久不愈，辗转了多家医院均未治愈。今年8月16日，李嗲嗲的小腿皮肤再次破溃，流血不止，由当地医院急诊送入我院血管外科。入院后，血管外科黄建华教授、刘光强副教授组织了科内会诊，诊断认为李嗲嗲的皮肤溃烂是由于大隐静脉曲张、大隐静脉瓣膜功能不全导致下肢静脉回流障碍引起。尽管李嗲嗲年龄大，合并有高血压、冠心病、糖尿病，前列腺肥大，手术耐受性差，风险较大。但是，手术是解决李嗲嗲下肢慢性溃烂病因的唯一方法。在黄建华教授的全程指导下，刘光强副教授和王伟主治医师进行了细致的术前准备，于2010年8月19在全麻下为李嗲嗲施行了“双侧大隐静脉高位结扎＋抽剥术”，解除了引起皮肤溃烂的病因，术后患者恢复顺利，痊愈出院。

黄建华教授介绍，李嗲嗲这种情况，民间俗称“老烂腿”，主要是由于长期的静脉回流不畅所导致。起初表现为皮肤色素沉着，继而出现炎症渗出，最终皮肤全层溃烂，可以并发出血、感染，甚至慢性骨髓炎，有的病人几年、十几年久拖不愈，受尽折磨。对于这种患者，只有解决静脉回流障碍的问题才能从根本上治愈下肢的慢性溃烂。