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医学科普

先天性小耳畸形的诊治一一分度和听力情况

发表者:肖志文 人已读

一、分度

Ⅰ度:耳廓各部分尚可辨认,有小耳甲腔和耳道口,轮廓较小,耳道内面常为盲端。

Ⅱ度:耳廓大部分结构无法辨认,残耳不规则,呈菜花状、舟状或蜡肠状等,外耳道闭锁。

Ⅲ度:残耳仅为小的皮赘或呈小丘状,或仅有异位耳垂。

耳廓完全没有发育,局部没有任何痕迹的称无耳症,极为罕见。

二、听力情况

先天性小耳畸形患者多数表现为耳郭完全或大部缺失,耳甲腔和外耳道完全闭锁或明显狭窄变形。中耳畸形表现为外耳道口消失,听小骨形态异常,发育不良甚至融合,乳突未气化。而内耳发育很少受累。结合外耳中耳的听觉生理,可以推测患耳在判断声音方向上较差,外耳的声压增益作用几乎丧失,中耳的阻抗变换作用受损。但是,请注意并不是丧失。至于受损的程度根据中耳发育的程度而各有不同。事实上,我们对部分先天性小耳畸形患者进行的纯音测听表明,他们的骨导听阈是正常的,而气导听阈要到50-70分贝。总的来说,患侧耳的听力是正常耳的40%左右。所幸的是此类患者多是单侧发病,尚有一侧完全正常的听觉器官,所以应付日常生活还是可以的。但是,在声音来源的判断方面,某些频率声音的感知方面,还是有障碍的,在声音质量的分析方面,差距较为明显,尤其是可能很难享受到立体声的效果。而如果不幸患者是双侧发病的话,听力障碍就很明显了。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-02-20