医学科普
发表者:李俊生 人已读
并且,食管裂孔疝可以发生一些并发症,包括出血、贫血、溃疡、经久不治疗,发生食管炎症狭窄,甚至疝囊嵌顿,坏死等。
发生率:
人群里食管裂孔疝的发病率并不低,普查发现,0.5%,而怀疑食管裂孔疝的患者,检出率高达11%。值得注意的是,患有食管裂孔疝的患者,80%会引起反流性食管炎的症状,而反流性食管炎患者,60-70%合并食管裂孔疝。因而,如何发现食管裂孔疝,需要及时治疗,不易久拖。
胃镜、CT、钡餐都是检查食管裂孔疝的方法,很容易确诊。
食管裂孔疝治疗:
食管裂孔疝属于外科疾病,通过外科手术有如下优势:1.可以纠正疝缺损,消除食管裂孔疝的病因。2. 避免了终身吃药的副作用。3. 消除了反酸食管炎,避免了食管狭窄和癌变。4. 外科手术已经属于微创治疗,不再是大刀口。
食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗:
食管裂孔疝手术一般采用腹腔镜,在腹部做4-5个0.5厘米至1厘米的小孔,俗称钥匙孔手术。患者术后第二天进食,术后第三、第四天可以出院。
这是近期一例65岁男性患者术后第三天出院前的腹部照片(换药时拍摄)
患者术后正常进食、术后第四天出院。无明显不适。(南京中大医院普外科:李俊生,2017-2-20)
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发表于:2017-02-20