糖尿病控制三大要素

糖尿病是伴随患者几十年的慢病，如果几十年如一日的谨小慎微，几乎没有人能做到。首先应在专科医生指导下，确定个性化的控制目标，包括血糖、血压和血脂等，如老年人空腹血糖7mmol/l左右，餐后10mmol/l左右，血压和血脂也需要根据心血管疾病风险设定控制目标。同时，也要像马拉松比赛一样有阶段性目标，可以循序渐进，目标也分及格、良好和优秀，保证及格，努力保持良好，力争优秀。如果明确的目标，仅仅凭感觉治疗，去医院只是取药，这在临床中比比皆是，最终感觉不好时，常常已是并发症后期，治疗难度和负担都大大增加。

慢病如同温水煮青蛙，病情轻时，患者常常难以察觉，一旦感到影响生活和工作时，多已病情严重。因此，日常的过程控制是至关重要的。但不合理的监测频率要求，既无可操作性，也增加患者经济负担，常常让患者难以接受，不能持久。因此，需要在专科医生指导下，根据病情和治疗方案（如胰岛素治疗或口服降糖药治疗）选择患者合情合理的监测方案，才能真正起到发现病情变化，及时调整治疗，保持控制达标。

临床门诊患者缺乏治疗目标，监测病情也不足，即使监测发现不达标，只要感觉还好，常常忽视及时调整治疗方案，大多是用完药再就诊取药，目前大多数医院门诊人满为患，医生也无暇顾及患者平时控制情况，因此草草了事，长久处于主要危险因素控制不达标状态，慢性并发症也就不断发展壮大。因此，必须打破此恶性循环，只要监测发现控制不佳，不达标情况，应及时就诊专科，请医生调整治疗方案。

只要坚持做到此三点，就能化繁为简，让慢病控制的目标—预防并发症，提高生活质量成为可能。