结石的小知识！

问题一：补钙会导致泌尿系结石？豆腐、豆干等豆制品、牛奶及钙片不能吃？

不是的。长期以来，老百姓认为泌尿系结石病人要限制钙的摄入，少吃豆制品比如豆腐、豆干等，少吃钙片，少喝牛奶，以前因为对泌尿系结石的分析表明，泌尿系结石中80%是钙质。但近年来研究证实，这一观念是错误的，而且结论刚好相反：增加钙的摄入反而可以减少患泌尿系结石的危险性。一项新的研究显示：少吃钙质的妇女比多吃富含钙质食物的妇女更容易患泌尿系结石。研究者分析认为，发生泌尿系结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。此时，骨钙减少，而血钙和软组织中的钙却增加了，软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。而长期补钙，增加人体钙的吸收，可刺激血钙自身的稳定，最终降低血液和软组织中钙的含量，减少结石的发生，所以可以吃豆腐和牛奶。

问题二：泌尿系结石病人不能进食草酸含量丰富的食物吗？

是的。泌尿系结石大多是草酸钙在尿中沉积，主要是草酸摄入过多，在泌尿道排出时与钙结合形成草酸钙沉积形成泌尿系结石。防治泌尿系结石的关键是减少摄入含草酸多的食物如菠菜、草头、竹笋、茭白等，这些食物应少吃，吃时应煮沸，去除草酸含量。钙摄入量多的人群比钙摄入量少的人群，泌尿系结石的发生率要低。一般居民膳食中钙摄入是不足的，应当增加钙的摄入，钙在消化道内增加，与草酸形成草酸钙，减少草酸的吸收，也可以减少泌尿系结石的发生。

问题三：没有症状的结石不用治疗吗？

不是的。不痛的肾结石相反可能因为没有及时被发现，而引起极为严重的恶果。结石作为异物长期存在于肾脏中，不仅会引起感染，摩擦肾黏膜引起血尿，还可能引起泌尿系统梗阻，导致肾积水，时间一长甚至使肾功能完全丧失。停留在输尿管内不痛的结石是很可怕的，它实际上就是一枚定时炸弹，不把它取出来，后患无穷。另外临床已经证实，结石的长期慢性刺激，还有并发肾脏肿瘤的可能。

问题四：体外震波碎石对人体没有损害？

不是的。体外震波能击碎结石，犹如武林高手出招，隔山打牛，会有内伤，会对肾脏、输尿管有损伤，只是看不见，摸不着，比如肾脏血肿、输尿管水肿等，程度轻重不同而已。如果重复2-3次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，如手术。

有些人群是不能采用体外冲击波碎石

1）有输尿管狭窄造成梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗，排石治疗会使肾盂内的压力升高，加重肾功能的损害。只有在确定结石被粉碎后能顺利地从尿路排出体外时才能施行碎石治疗。否则，如果打碎了排不出来——就像汶川地震后形成的“堰塞湖”，反而会对肾脏造成更严重的威胁。所以不碎则已，要碎就要保证碎片能排出体外。要想避免这些麻烦事，保护肾功能是硬道理啊！” ；

2)不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止；

3)肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等；

4）阴性结石的患者：阴性结石是指在X线下不显示的结石，有些碎石机需要在碎石前使用X线定位结石，如果阴性结石的患者，无法进行定位，也就无法碎石。

问题五：所有结石都能溶解后排出？

不是的。有些结石是可以通过药物进行溶石治疗，比如尿酸结石，但不是所有的结石都可以溶解后排出。泌尿外科指南上说大于0.6厘米的结石，仅通过药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了1-2个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。

问题六：补充维生素C易患肾结石？

不是的。维生素C是酶的辅因子，与胶原的合成、创伤的愈合、血管的脆性有关;维生素C还有抗氧化，促进铁的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推荐摄入量为 100毫克，可耐受的最高摄入量为1000毫克。维生素C的补充，只要每天摄入量在1000毫克以内，是不会发生肾结石的。

问题七：结石不痛是好事？

不是的。肾结石之所以痛，多数是因为结石在泌尿系统内移动造成的，当结石逐渐增大后，基本上不再移动，人也不会觉得痛了。此外，当大的结石长期存在于肾内产生积水越来越多，肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏，也不会觉得疼痛。因此，当结石不再疼痛，反而更可怕。实际上，无论使用中医还是西医方法，暂时止住结石导致的疼痛都不是什么难事，治疗结石的关键是要把结石从体内消灭。判断尿石症治愈了没有，唯一的标准是结石排出体外。没排出来就不算数——即便症状消失或者自己感觉再好也没用。具体判断方法是：男病人可以从诊断出结石的那时起，每次排尿都拿一个口子较大的瓶子接尿液，之后观察瓶子底部有无结石。这对女病人可能困难一点，但原则是一样的。一般要收集到结石的标本，以证明结石已被排出。否则必须到医院做相应的检查来确认一下。

问题八：结石都能体外震碎？

不是的。目前还没有发现能够包治一切结石的疗法，体外震波碎石也有适应症。6毫米以下的结石一般不需要体外冲击波碎石。一些特殊成分的结石，碎石机上是不显影的，无法碎石。而积水严重的肾结石患者，本身肾脏的排石功能已经受到了损害，即便将结石击碎，也无法将其排出。在输尿管内堵塞时间过久的结石，会产生息肉将结石包裹，即使体外碎石将其击碎，一般也很难排出，不宜体外碎石。

对于大于1cm的输尿管结石、大于2cm的肾结石，也不宜选择。因为此类结石被粉碎后，容易形成“石街”，阻塞肾脏和输尿管，后续处理更加复杂，增加了手术难度。另外，鹿角状和生姜状的结石也不宜采用此法。

问题九：手术取出结石更易复发？

不是的。结石复发与否，与通过什么方法将其去除没有关系。任何类型的尿路结石，治疗后的复发都是一个常见的问题。首先，不管是什么治疗方法，都没有解决结石不复发的问题。结石排出来了只是“万里长征走完了第一步”，预防结石复发才是更重要的。其次，在任何手术治疗后都不可避免地在尿路遗留一些大小不等的结石碎片，它们随时随地可以成为结石复发的核心。还有各种代谢异常也可以成为结石复发的原因。预防结石复发任重道远，万万不可粗心大意。一般在无预防情况下，5年内结石复发达到50%，10年内复发可达到80%，所以结石治疗后的定期复查非常重要，即使您没有任何不适，也建议您每3-6月到门诊复查一次。

问题十：药物排石不伤身体？

不是的。有很多人因为害怕手术，发现自己体内有结石，都希望能用药物治疗。也有些药物广告吹得很历害，说什么“碎石、化石、排石三位一体”，总让患者跃跃欲试。可患者花很多钱买了种种药物，一个疗程一个疗程的服用，体内的结石一点都没有变小，这究竟是为什么?也许药店服务员会说患者对药物可能不太敏感，建议再买一个疗程的药物。试想：要是再不敏感怎么办?所以，在选择泌尿系结石治疗方法时，不要盲目听信广告，还是建议就诊当地公立正规的医院，听听这里医生的意见。