
黄斑变性的表现与治疗
如果发生黄斑变性,会有哪些表现呢?医学上,黄斑变性分为萎缩性和渗出性两种类型,通俗的讲,可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性是由于视细胞代谢产物堆积在视网膜下,导致黄斑区萎缩,视力下降;而湿性黄斑变性的危害更为严重,它是由于原本没有血管的正常视网膜区域,长出了异常的新生血管,而这种新生血管非常脆弱,极易发生破裂、渗漏和出血,从而导致我们的黄斑功能严重受损,出现眼前黑影、看东西变形扭曲、视物模糊等症状。稍感安慰的是,临床上只有大约10%的黄斑变性属于湿性黄斑变性。不过,干性黄斑变性可能逐渐转化为湿性黄斑变性,而如果不及时治疗,大约85%的湿性黄斑变性患者最终可能失明。因此,尽早发现黄斑变性,尽早治疗对于延缓视力下降甚至提高视力都是非常重要的。我们建议:对于55岁以上人群应该每年检查一次眼底,OCT和眼底造影检查可以更准确的发现早期病变,确定黄斑变性的类型,如果发现有黄斑变性,就应密切随诊,针对黄斑变性的类型,及时做出正确的治疗方案,以便更好的保存视力。
那么,黄斑变性应当怎样治疗呢?对于干性黄斑变性,可以口服一些抗氧化维生素和补充微量元素,比如维生素C、叶黄素、β胡萝卜素等,尽早戒烟,保持低脂、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果,包括:胡萝卜、玉米、南瓜、小胡瓜、黄瓜、芹菜、菠菜、甘薯、枸杞、猕猴桃、红葡萄、香瓜、干杏等。而湿性黄斑变性往往病情发展更为凶猛,危害更大,仅仅补充抗氧化剂或者叶黄素无法阻止病变发展,往不能解决问题。由于湿性黄斑变性主要问题在于出现异常的新生血管,破裂出血,甚至形成斑痕,影响视力。活血化瘀的药同样不能解决新生血管的问题,甚至可能加重眼底出血。目前世界上治疗湿性黄斑变性的特效药是新生血管抑制剂,这种药通过眼内注射,可以有效抑制新生血管,合理的使用这种方法治疗,可以有效的控制病情发展,挽救视力。对新生血管抑制剂而言,尽早发现新生血管尽早治疗,效果更好。
总之,对于黄斑变性的预防治疗,关键在于保持良好的生活习惯、健康合理的饮食结构、定期的眼底检查,一旦确诊黄斑变性,应当尽早分型,并根据医生的指导,尽早制定有针对性的治疗方案,最大程度的保存有用的视功能。
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