先天性上睑下垂及手术矫治方法的选择

绝大多数是因负责抬起上眼睑的肌肉（提上睑肌和或米勒肌）发育不全或缺损，或因支配这些肌肉的神经缺损而引起。为先天发育畸形。

上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍，双侧下垂者，因需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊姿态。

主要可归结为“悬吊”二字。通俗点说就是把抬不起来的上眼睑悬吊在一个较高的位置。至于采用什么方法悬吊取决于患者自身的先决条件，即提上睑肌先天发育异常的程度。

目前主要根据提上睑肌的力量选择悬吊的方法。简单讲，就是如果自身的提上睑肌还能利用，就通过手术缩短前移于睑板上，变相增强肌肉力量，帮助抬起上睑。如果自身先天提上睑肌力量极弱，没有可利用的空间，只能将上睑悬吊在额肌瓣上，借助额肌的力量抬起上睑。

至于患者自身提上睑肌力量到底有多少，是需要找专科医生进行测量后才能知晓。个体治疗方案也需要专科医生评估患者综合情况后确定。

术后会出现眼睑的运动迟滞，即向下看时，被悬吊上去的上眼睑不能跟着眼球下转，表现为白眼球暴露。

术后会出现不同程度的眼睑闭合不全，瞬目运动（即眨眼睛）不能或者减少，贝尔征（闭眼睡觉时眼球自动上转，一种自我保护机制）的暂时消失，这些都会导致角膜的暴露，如果术后护理不当，则会造成暴露性角膜炎，严重者角膜溃疡，影响视力。

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