儿童不搭理你，警惕分泌性中耳炎

这个寒假，耳鼻喉科门诊经常能遇到一些儿童，家长基本上都是说孩子不知道为什么最近喊他都不大理人，电视机声音开得非常大，有的抱怨孩子是不是到了逆反期了，有的是学校老师说孩子上课总是开小差，基本上都存在睡眠打鼾，鼻塞，到我科就诊，门诊医生会常规给声导抗及耳镜检查和鼻咽部检查，查完基本咽鼓管功能不良，鼓室积液，鼓膜有内陷或者呈琥珀色，有的有腺样体有肥大，诊断为分泌性中耳炎。

要想知道“分泌性中耳炎”，我们先了解一下“咽鼓管”。在上面图片中“10”所对应的就是咽鼓管。它是中耳通过鼻咽部与外界沟通的唯一通道，它的作用是调节鼓室内气压，保持其与外界气压平衡。坐过高铁或者飞机，就更有感受了。一旦高铁高速启动或者飞机高度快速变化时，我们会感到耳闷，通过捏鼻子鼓气或者吞咽就会好一些。这就是咽鼓管的作用，它相当于中耳的“压力阀门”。

一旦各种原因造成咽鼓管阻塞，进而导致中耳出现负压状态，中耳粘膜中的静脉出现扩张，血清漏出并聚集于中耳，便开始形成中耳积液。

儿童一旦诊断出分泌性中耳炎，家长也不用慌张。如果是腺样体肥大导致咽鼓管功能不良，可以切除腺样体后咽鼓管功能基本都可以恢复，及时的给予药物治疗就会好转，但是一旦迁延不愈或听力下降时间较久，就需要手术治疗。时间太长鼓室积液粘稠可以到医院行鼓膜切开置管术后听力可立即好转。只是术后需要定期复查，并且避免耳朵进水。大约3个月到半年，复查取出通气管，鼓膜很快就能愈合。

现在再次提醒广大家长朋友，记住：(1)儿童感冒后一定要记得到耳鼻喉科查查听力问题；（2）如果儿童出现对父母的呼唤不理睬，上课注意力不集中，看电视时音量很大等表现，可能是听力出现了问题；（3）出现了分泌性中耳炎，需要及时治疗，先药物治疗，如果迁延不愈则需要手术治疗。