倒刺可不是好惹的

今天看了个网络新闻标题，浙江4岁女童因为倒刺要截指，突然心理咯噔一下，倒刺怎么会导致截掉手指那么严重的并发症呢？

先来说下倒刺。百姓俗话说倒刺，专业术语指逆剥，表皮开裂，呈三角形脱开。

倒刺大多发生在双手指甲床近侧皮肤，甲周皮肤没有汗腺和皮脂腺，容易干燥，又可能因为勤洗手后常擦拭损伤或干燥环境缺水等因素导致此处皮肤逆向剥脱。而其他部位皮肤无此特殊性而不会出现倒刺。

回来再说那个新闻里的女童倒刺为何引起截指并发症，仔细看了新闻是因为女童拨倒刺弄伤手指，家属给包扎过紧，导致远端手指肿胀缺血坏死，有明显勒痕的。

从儿童外科专业角度思考，倒刺一般出现的都是剥离后出血，红肿，感染，甲沟炎等常见并发症，像因为包扎过紧导致缺血性坏死的严重并发症还是因为其家属没有定时观察包扎的手指血运情况。

在这里，建议小朋友的家属要注意倒刺的预防，处置。不建议直接用手撕脱，一容易出血，再就是污染感染引起常见的甲沟炎等。简单的外科处理还是用消毒过的剪刀或指甲刀从倒刺根部剪断，再消毒皮肤，包扎，定时观察包扎后的指甲血运情况。如果全身皮肤干燥，要专业皮肤科医生或儿童外科医生检查，从根源上治疗皮肤干燥的问题。