随着社会经济,人们生活水平的提高和生活方式改变,出现便秘症状儿童也越来越多。同时未及时得到正确治疗与干预也越来越多,虽然绝大多数为功能性便秘,但对孩子身体与心理危害不容小视,据目前不完全统计的发生率约为 3%~8%,但真正给予科学规范治疗还是相当少,好多家长甚至包括医生还没有意识其危害,甚至还是叫多喝水多吃香蕉,偶尔用下开塞露思维意识,没有一个科学规范管理。 便秘定义 每周小于2次,排出的大便干、硬、细小,排便时会引起疼痛或排便费力。有的患儿会感到腹胀、腹痛,大便总有排不尽感。但也有小朋友每日一次,但大便干硬,解便困难也属于便秘。 孩子便秘最常见的原因 1、喂养方面:奶粉更稠、牛奶比母乳含有更多酪蛋白、补钙过多、牛奶不耐受。 2、饮食方面:生活条件好,食物过精,幼儿机构控制宝宝饮水。喜欢肉食,不喜欢吃蔬菜水果,膳食纤维不够,食物残渣少,结肠内容物少,肠道缺乏刺激,不易产生便意,大便在肠道积留的时间越长,易使大便变干燥。 3、排便习惯:父母没有培养宝宝良好的排便习惯,环境经常改变和过早全托,甚至有憋便的问题,孩子可能下意识的将大便憋回去,从而造成恶性循环。 4、心理因素:受到意外精神刺激或去陌生的地方、初去幼儿园、换保姆或看护人等产生的紧张焦虑等都可以造成便秘。 如何干预与治疗 根据最新儿童便秘的指南,儿童便秘的治疗主要分为4个步骤:家庭教育、饮食调理、解除嵌塞、预防粪便再蓄积。 (1)家庭教育: 教育家长认识便秘危险性,父母教育孩子解便重要性。 (2)建议便秘儿童增加水及纤维素的摄入,增加运动以改善症状,4周岁后逐步培养大便良好习惯,时间定在每天晚上晚饭后,完成排便给予鼓励。但不推荐吃香蕉,因为香蕉未成熟摘下然后保存至成熟,揉酸含量很高,也反而容易便秘。推荐火龙果,西梅,猕猴桃。 (3)解除嵌塞大便:建议在使用乳果糖口服液的维持治疗前先解除大便嵌塞,以增加治疗成功率及减少大便失禁的发生。 (4)预防粪便再蓄积: 维持继续治疗,坚持用药,随意停药容易复发大便再蓄积,但通过增减乳果糖量来调节。 (5) 不懂部分欢迎你来专业咨询,解除宝贝便秘痛苦,越早干预效果越好! 研究表明,婴幼儿便秘越早治疗效果越好,出现肛裂,痔疮,肛门脱垂并发症也不少,还有遗粪内裤长期得不了纠正造成对婴幼儿童心理健康,也是婴幼儿难言的痛。总之婴幼儿童便秘无小事,必须早期干预早期治疗。 本文系柯友建医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。