医学科普
发表者:张鹏 人已读
乳腺纤维腺瘤是良性病变,在年轻女性中很常见,但恶变率极低,如果短时间内如半年至1年内明显变大的瘤需要手术,如果几年复查变化不大,可以暂不手术。 由于药物治疗效果不满意,手术是治疗乳房纤维腺瘤的首选方法,关键是手术时机的选择。
另外,很多女性对于纤维腺瘤总是担心会恶变进而影响生活质量,这种情况也可考虑手术。
还有就是女性妊娠期。因为妊娠期雌孕激素分泌增多,刺激乳腺组织的发育,可能会出现纤维腺瘤受激素作用而出现迅速生长增大的情况,所以建议在妊娠期以前手术切除,以免在妊娠期腺瘤增大明显而加重患者心理负担。有些朋友会担心如果做了手术会影响哺乳,事实上,除了处于乳头乳晕区的较大腺瘤以外,一般是不会对哺乳产生影响的。
临床中遇到很多朋友要求做微创手术,就是Mammotome手术,但不是所有的纤维腺瘤都适合做微创的。要考虑腺瘤大小结合具体位置来综合考虑,微创手术只是皮肤切口小,内部创伤却很大,特别是较大的、较表浅的以及中央区的腺瘤选择微创手术时要相对谨慎一些,需要和开放手术比较从优选择。
虽然腺瘤腺瘤的切除手术比较简单,但也要根据具体情况具体对待。如果包膜完整,界限清楚,周期腺体无明显增生表现,可以考虑单纯行肿瘤摘除从而减少对腺体的损伤;如果腺瘤不太典型,包膜不是很完整,周围腺体增生明显,可以将周围腺体一并切除。
总之,得了纤维腺瘤不要太紧张,除了以下几种情况外,无需手术,做好定期复查就行。
1)瘤体较大;2)增大明显;3)准备妊娠;4)影响生活。
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发表于:2017-03-26