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王加良 三甲
王加良 主治医师
福建医科大学附属第二医院 泌尿外科

留置输尿管支架后的注意事项

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什么时候取出?

1.想方设法提醒自己拔除支架管! 如手机日历自带闹钟提醒,让你的家人记住并提醒,或者是一个月后来医院复查片子并洗出观看你身体内管子的样子。没有特殊交代,大部分支架需要在半年内取出。个别类型的支架管如肿瘤支架或者留置佳可以留置最长时间为一年。金属支架管一般放在晚期肿瘤的人身上,终生不取。

2.支架管遗忘会导致取出困难,需要增加额外的时间,精力及经济进行微创手术,严重超期者,支架管会与输尿管粘连,需要进行开刀手术才能取出。

活动

留置在位的输尿管支架一般不容易脱落。故而日常生活(弯腰、疾走、性生活等),以及慢跑、骑车等一些较为缓和的活动或羽毛球,乒乓球,网球等体育均可放心进行。

腰痛

1.大部分留置输尿管支架者均有感到一些腰酸,腰胀等可以忍耐的不适,不需要特别处理。

2.个别出现剧烈腰痛,可能是对支架管不耐受,通常在留置后即发生,需要口服止痛药比如“英太青或者西乐葆”或者取出支架管方能缓解。

血尿

大部分留置输尿管支架者均有不同程度血尿,色较淡,或可能出现黑色血块。原因系体内的支架管与输尿管粘膜在活动中发生摩擦导致出血。一般出血量较少,多饮水将血尿排空即可。不必焦虑。

尿频尿急

部分留置输尿管支架者出现尿频尿急,多与输尿管支架刺激膀胱壁有关,可通过口服“哈乐”“那妥”等缓解,症状严重者需要进行操作调整输尿管支架管位置。

药物

可适当口服抗生素(7天内)。抗凝药于手术后一周开始服用,如血尿严重者停用抗凝药物数天,待缓解后再次口服。

联系医生

1.剧烈腰痛难以忍受。

2.鲜红色血尿并长时间无法缓解。

3.尿失禁或尿道口发现管状物。

4.高热(体温大于38.5度)。

本人对输尿管结石,肾结石的处理上达上千例,熟练掌握输尿管镜碎石,超声结合X线经皮肾镜碎石,输尿管软镜碎石等微创手术方式,欢迎咨询。

本文系王加良医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


王加良
王加良 主治医师
福建医科大学附属第二医院 泌尿外科