手术后腰椎管狭窄症验案

手术后腰椎管狭窄症验案-摘自人民卫生出版社发行的李同生专著

刘某，男，49岁，1985年3月初诊。

腰腿疼痛10年，加重2年。源于10年前劳动扭伤腰部，1年后伴左下肢麻木乏力，四处求医问药，2年前某大医院诊断为腰椎间盘突出症，住院行髓核摘除，自体骨植骨脊柱融合术，术后半年自觉腰痛症状消失，尔后感马鞍区麻木，出现间歇性跛行，腰腿疼痛随之加重，碾转求医2年，做理疗针灸中药治疗，终未获效。患者家距李老门诊约3公里，步行难至，故用车送至诊室求治。

查：患者腰背部有手术疤痕，脊柱融合术后腰部活动差，左下肢肌力三级，小腿外侧、足背感觉差，跟腱反射弱，脊柱过伸试验阳性，行十余步须下蹲一次。

治疗：予通督活血汤活血化瘀、松解粘连。用药20剂后，诸苦减半，守原方再进20剂，马尾神经压迫症状显著改善，嘱其守方用药至100剂，1年后患者徒步至家叩谢，已无恙矣。

杏林寻道者整理于2017年4月