容易漏诊的侧向发育型肿瘤（LST)

侧向发育型肿瘤，即LST往往由于内

镜医生认识不足，结肠镜检查时容易漏

诊，这几年随着逐渐认识，报道逐渐增

多。

LST与大肠癌关系密切，报道LST合并

大肠癌的文献8.4%---52.5%，且动态观察

可在3年内发展为进展期大肠癌。

日本专家工藤进英对428例LST发展为

黏膜下内癌进行分析，颗粒均一型发生率

为0.7%；结节混合型且直径＞20mm的发

生率为20%；扁平隆起型为6.3%；假凹陷

型直径＞20mm的发生率为46%。

1: 直径10mm以上侧向扩展而非垂直生长。

2: 具有比息肉腺瘤更高的恶性潜能。

3: 多发生在直肠，乙状结肠和盲肠。

LST在病理上为腺瘤，黏膜内

癌，即LST与大肠癌关系密切！！！结肠

镜检查时一定勿要漏诊！！！

该患者为我科住院患者，因消化道出血

行结肠镜检查，因为患者长期卧床，肠道

清洁准备差，结肠镜未能达到回盲部，退

镜至直肠乙状结肠时，开始以为是LST是

肠皱襞，再次反复充气仔细观察确定

为LST，险些漏诊。值得总结！！！