儿童肿瘤治疗中外科起什么作用？

儿童肿瘤的治疗是一项系统工程，需要多个学科通力协作，密切配合。那么外科在治疗中起什么作用呢？

第一，在条件许可的情况下完整切除肿瘤，去除或减轻肿瘤带来的物理压迫症状（如呼吸困难，排便、排尿困难），去除或降低肿瘤分泌活性激素造成的全身症状（如高血压），切除标本的病理诊断还可决定进一步的治疗方案。对于良性肿瘤，是治疗的结束。对于恶性肿瘤，是治疗的开始。

第二，在条件不许可的情况下，对肿瘤进行活检，明确诊断，为化疗、放疗等治疗手段的介入创造条件。随着医疗科技的进步，外科手术所获得的标本，还可用于基因诊断，用于肿瘤分型，风险评估，协助诊断和制定医疗方案。

那么，为什么有些肿瘤医生评估为不可切除呢？这是因为手术的目的是在尽可能的保存正常的组织结构和器官功能的前提下切除肿瘤。首先要保存自己，然后才是消灭肿瘤。毕竟治疗的目的是希望孩子能够健康的生活。而儿童肿瘤发病隐匿，就医时多数已经非常巨大，与周围血管、神经、器官组织粘连紧密，就像涂过强力胶水一样，医生无法在保全正常结构的前提下切除肿瘤。强行手术的结果是周围血管、器官受损，肿瘤破裂播散，甚至危及生命；而且手术麻醉时间过长，创伤也会增大，术后恢复缓慢，也会耽误后续治疗的时机。这时候就需要化疗、放疗等手段的介入为手术创造机会了。

手术是治疗的重要组成部分，但也不是万能的。