颈椎病前路手术还是后路手术的效果更好？

经常有病人或家属问，颈椎病前路手术还是后路手术的效果更好？

总体来说，要看对该病人颈段脊髓的压迫是来自脊髓的前方还是来自脊髓的后方。若来自脊髓的前方，则做前路手术；来自脊髓的后方，则做后路手术。对于不同的颈椎病患者，可根据不同的需要采取不同的手术方式。不管何种手术途径，有时需要用钢板螺丝钉固定。就前路手术而言，有时还需要做椎间植骨融合，或置入人工椎间盘。具体选择何种手术方法，医生将根据不同情况来决定，而且在术前谈话中与患方解释清楚。手术入路选择正确才能获得良好的疗效。前提条件是，一定要严格掌握适应症。

俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师

曾任中华医学会疼痛学分会常务委员

上海市医学会疼痛学分会首届主任委员