关于儿童脊柱侧弯家长应该了解的一些知识

1.脊柱侧弯的定义及其病因、分类？

脊柱侧弯在业内也称为脊柱侧凸，其实是一种疾病的两种称呼。它是脊柱的椎体存在侧方弯曲导致的，我们以“Cobb角”大于10°定义为脊柱侧弯，究竟什么是“Cobb角”我们不需要知道的那么详细，只要知道它是定义脊柱侧弯的就可以。它的病因是什么，也就是做为家长的我们常常最想知道的究竟是什么原因导致了宝宝得了这个病？其实就像好多先天性疾病一样，它是一个综合的原因，包括怀孕时是否存在感染、遗传、环境等等，并不是由某一个特定的因素引起，医学其实不是简单的1加1就等于2的一个数学问题，它往往涉及好多方面。脊柱侧弯可分为好多类型，但总体上分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯及退变性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是宝宝生下来就会存在的，是娘胎里带来的；特发性脊柱侧弯是指没有明确原因的，在青春期左右逐渐发病的一种侧弯；而退变性脊柱侧弯则主要发生在老年人，主要是因为椎体的退行性改变所引起。

2.如何才能百分之百的除外脊柱侧弯？

好多时候在门诊经常有家长带宝宝于医院就诊，说是发现宝宝后背不直，要求看一看。其实对于大部分先天性脊柱侧弯在宝宝幼年期不容易通过体格检查查出，往往需要借助X线来确定，这样才能百分之百除外宝宝是否存在脊柱发育问题。临床中好多脊柱侧弯的宝宝往往是因为肺炎做胸部X线时才偶然发现宝宝的脊柱存在问题。有相当一部分家长一听到X线就感觉很恐怖，总是觉得X线辐射很大，会对宝宝造成危害，其实家长大可放心，偶尔一次X线检查的辐射剂量对宝宝几乎不会有任何影响。

3.如果发现宝宝患有脊柱侧弯该如何治疗？

当发现宝宝存在脊柱侧弯时，家长先不要过度担心，需要于儿童医院咨询和进行必要的干预，以免错过最佳治疗时机。对于先天性脊柱侧弯现在的治疗方法主要有保守和手术两种方式。这需要根据宝宝的病情及年龄进行选择。保守治疗的方式又可分为石膏和支具，需要注意的是保守治疗的目的是控制或延缓脊柱侧弯的进展，往往不能达到彻底治愈。随着宝宝年龄的增长需要根据病情在适当的时机采取手术干预。

4.手术治疗的时机该如何选择？

当宝宝采取支具或石膏进行了干预了一段时间，大夫说宝宝需要进行手术干预，那么宝宝究竟什么年龄采取手术治疗？对于简单的先天性脊柱侧弯我们进行手术干预的最小的患儿是1岁11个月的，当然这需要根据宝宝的病情和身体发育情况来决定。我们的理念是只要宝宝能耐受手术，就需要尽可能早期手术干预，防止畸形进一步进展，影响身体发育，给宝宝带来不可挽回的后果。