鼻中隔穿孔的内镜治疗

发表者：李刚人已读

鼻中隔穿孔的内镜治疗有两种方法，一种是鼻窦开放术，另一种是鼻中隔粘骨膜瓣翻转法。手术方法如下：

1）鼻窦开放术：首先，在鼻内镜下依据ct所示病变范围开放相应鼻窦，局部填塞止血后，继续下一步手术操作。

2）鼻中隔粘骨膜瓣翻转法：

①.以鼻中隔穿孔下缘为轴，于右侧鼻腔，直至鼻底，做一粘骨膜瓣，通过穿孔，将其翻转至左侧铺平。

②.以鼻中隔穿孔上缘为轴，于左侧鼻中隔穿孔上部做一粘骨膜瓣，直达鼻顶，通过穿孔，将其翻转至右侧铺平。

③.鼻中隔穿孔左侧前边缘做约0.5cm粘软骨膜瓣，翻至右侧鼻腔，与来自左侧鼻腔上部，翻致右侧鼻腔下部的粘骨膜瓣前缘缝合固定。右侧鼻腔下部翻致左侧鼻腔上部的粘骨膜瓣前缘与左侧中隔穿孔边缘的创面对位缝合固定。

④.鼻中隔穿孔后边缘用15号圆刀，沿边缘切开分离，将上下翻转的左右粘骨膜瓣填入其中，形成夹层，铺平。

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发表于：2017-04-24

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