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听神经瘤是怎么回事?

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听神经瘤又名前庭神经鞘膜瘤起源于前庭神经鞘膜,由雪旺细胞增生引起的、具有包膜的良性肿瘤。该肿瘤位于小脑桥脑角内,占小脑桥脑角肿瘤的80-90%。听神经瘤这一疾病具有悠久的历史。从1777年首次历史记录的听神经瘤,至今已有300多年历史。1838年人们确定了该肿瘤来源于前庭神经鞘膜。1895年第一例听神经瘤切除术得以成功实施。

听力下降、耳鸣是听神经瘤主要临床表现,因而患者多首诊于耳鼻咽喉科。常因无特殊表现,而耽误诊断,从而错过治疗的最佳时期。肿瘤晚期时,直径常超过3厘米,通常累及后组颅神经,而出现声音嘶哑、呛水、吞咽困难、同侧肢体活动不便和步态不稳等症状。虽然此时诊断较为容易,但已错过最佳治疗机会。

随着科技的进步,听神经瘤的治疗效果明显提高。然而,人们对于治疗效果的要求也越来越高。从单纯的切除肿瘤、挽救生命发展到肿瘤切除同时面神经功能甚至听神经功能的保留。目前主要有三种治疗方法:手术切除、随访观察及放射治疗。其中,手术切除仍是首选治疗方法。

听神经瘤属于良性肿瘤,如果能早期诊断,容易手术切除且手术并发症少。对于早期听神经瘤(小于2 cm),面神经功能保留几率可以达到90%以上,而听功能的保留率也可达到50%左右;而晚期听神经瘤(大于2 cm),肿瘤由于与周围脑组织粘连严重而不易完整切除,面神经功能保留几率仅有50%左右,听功能几乎不可能得以保留。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-04-27