
赵英武
副主任医师
佛山市中医院
肛肠科
PPH术后吻合口狭窄如何解决
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PPH手术是目前解决环状脱垂型痔疮比较理想的手术方式之一。目前在国内已经普及。但很多术前谈话都只谈及PPH手术的优点,部分谈话都不涉及该手术的并发症。PPH术后吻合口狭窄就是该手术后并发症之一。
PPH术后吻合口狭窄发生率较大,也是临床比较常见的该手术后并发症之一,原因很多,比如患者疤痕体质导致吻合口疤痕增生导致狭窄;吻合口术后感染;术后长期吃流质食物导致大便量少而且细;术中荷包缝合偏浅;等等。
如何知道PPH术后吻合口狭窄呢?临床表现一般是大便偏细条,而且干结的大便很难排出。
如何预防PPH术后吻合口狭窄呢?首先医生严格遵守手术医疗操作,术后尽早排便,普食,利用正常成形大便自然扩肛,防治吻合口狭窄。尽管如此,仍很难避免吻合口狭窄的发生。所以,安排患者术后4周左右复查,肛门指检触摸吻合口是否有狭窄。如果发觉肛门镜难以通过吻合口,可考虑扩肛治疗。
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