医学科普
发表者：张闻力 人已读
很多骨肿瘤患者在就诊时，医生会安排做一项叫做“骨扫描”的特殊检查。那么到底什么是骨扫描呢？如果骨扫描结果阳性，是否就一定是恶性肿瘤呢？
骨扫描是一种通过放射性核素、检测全身骨骼的核医学影像学检查方法，。它与我们熟悉的一般X光片检查不同之处是，检查前先要注射放射性药物（骨显像剂），待骨骼充分吸收（一般2～3小时）后再用专门的放射性显像仪器探测全身骨骼放射性分布情况。若某些骨骼对放射性吸收有异常增加或减退，则会表现为放射性异常浓聚或稀疏现象。
骨扫描的敏感性很强，对鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌等容易骨转移的肿瘤，能早期查出转移灶（但也有例外，多发性骨髓瘤、肾癌和甲状腺癌等常常无法查出）。不足之处是特异性不高，检测病变定位准确，但定性困难，需要结合X光、CT、和磁共振检查的结果一起分析。骨扫描目前是临床检查肿瘤骨转移及随访的最有效、最常用的手段之一，并可用于肿瘤患者的诊断分期、疗效监测和预后判断。
骨扫描阳性（核素浓聚）不一定就是肿瘤，更不一定就是恶性肿瘤。很多骨的疾病在骨扫描检查时都会出现骨扫描异常表现，这些疾病包括正在愈合的骨折，老年性的骨质疏松，骨髓炎，骨性关节炎，骨的良恶性肿瘤，都可以造成骨代谢的变化，从而使骨扫描显示异常。所以，对于骨扫描发现的病变，应由骨肿瘤专家结合临床、影像学及病理结果这三个方面来综合判断其性质，并采取相应的治疗方法。
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发表于：2017-05-01
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