老年糖尿病患者不能任性

一早朋友咨询，其岳父不久前在京城一家三甲医院内分泌科就诊，血糖控制差，建议住院检查治疗，谢绝后医生处方三种口服降糖药后回当地老家。一周后全身浮肿伴胸憋气短，又坚持服药一周后病情依然加重后以心衰住院治疗。老人数年前已患心梗，好转后出院。近些年心脏情况尚平稳。平时不忌口，饮食非常随意。血糖波动较大。朋友担心是新处方的降糖药影响，特地咨询。

老年糖尿病患者，尤其病程长，既往伴有冠心病、高血压等疾病者，如长期血糖控制不佳，会出现或加重动脉粥样硬化，久而久之，会出现心肌缺血，心脏射血分数下降，因慢性心衰住院风险大大增加。尤其是平时对控制血糖重视不够的老年患者，药物随意调整，饮食不控制，情绪不稳定任性的老人风险更是加大。因此，规范地就诊专科—内分泌科，由专业医生指导，制定个性化病情控制目标，在科学饮食运动等健康生活方式促进下，治疗达标是预防心脑血管并发症的重要基础。特别是在目前分级诊疗的大环境下，不要图便宜，监测病情如血糖、血压、血脂等指标，稳定者可以就诊社区取药，一旦发现相关指标不稳定或不达标，必须及时就诊内分泌专科检查调整治疗。