拇外翻术后何时进行康复

第一跖趾关节康复一般来讲，拇外翻术后1周或者2周即可开始进行第一跖趾关节活动锻炼。当然具体还要根据术中患者骨质情况与内固定牢靠程度。不同手术操作，进行第一跖趾关节康复时间也不同。手术进行趾骨akin截骨的患者，若是采用丝线固定，术后一般在2周后进行第一跖趾关节康复锻炼，采用螺钉固定的患者术后1周开始进行康复训练。当然针对严重骨质疏松的患者，康复时间及程度可以稍晚或减低，但不能超过3周。

患者术后何时下地活动？一般来讲，拇外翻术后，一般术后前三天不建议下地活动，伤口要有三天的稳定期，前三天下地易导致伤口渗血，局部肿胀，不利于伤口愈合。也不利于术后康复。根据我自身的经验，一般没有严重骨质疏松的患者，chevron及scarf截骨的患者。3天后可以穿特殊的免负重鞋走路。进行日常活动。前三周不建议大量活动。进行跖楔关节融合或者跖趾关节融合的患者，建议使用前足免负重鞋6至8周。

患者术后何时可以穿自己的鞋子正常走路？以我自己的经验为例，对于没有骨质疏松的患者，做chevron或者scarf截骨的一般术后20天可以正常鞋子走路，每天步行不易过多。在1000到2000步。术后30天每天5000步不成问题。术后45天可以完全恢复日常生活。针对关节融合的患者，术后8周后可以穿自己的鞋子开始行走训练，但此时的步态不要求正常。

结束语，康复的目的在于让患者早期恢复正常生活。这与患者的骨质情况，手术方式，手术软组织剥离程度，固定强度密不可分。总是建议术者根据每一位患者的实际情况个体化定制康复方案。