
柳方娥
主任医师
山东省千佛山医院
小儿内科
胰岛素分类
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一、超短效胰岛素:此类药物起效快,作用时间短,药物注射后10 min内需进餐,以免出现低血糖反应。如赖脯胰岛素、门冬胰岛素等,注射后10~20 min起效,1~2 h达峰,持续时间3~5 h。
二、短效胰岛素:注射后0.5~1 h开始生效,2~4 h作用达高峰,维持时间5~7 h。如普通胰岛素,生物合成人胰岛素注射液等。可用于静脉注射,用药时需尽量避免与其他药物混合使用,以免出现配伍禁忌。
三、中效胰岛素1~1.5 h起效,8~12 h达高峰,持续约24 h。如低精蛋白锌胰岛素(NPH),重组人胰岛素(N)。应于早餐前30~60 min皮下注射,若每日用量大于40u,则要分2次注射,早餐前为2/3,晚餐前为1/3。
四、长效胰岛素:注射后4~8 h起效,14~20 h达峰,持续约24~36 h。如鱼精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等,注意不能静脉给药。
五、预混胰岛素:注射后30 min起效,2~12 h达高峰,持续约16~24 h。如精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。多为短效或超短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预混而成,因此具有快速降糖且作用时间长的特点,临床使用较为广泛,注意使用前应混匀至呈白色均匀的混悬液。
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