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王卫东 三甲
王卫东 副主任医师
山东中医药大学附属医院 男科

是不是有了前列腺炎就会失去男人的尊严?

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是不是男人出现了前列腺炎就一定会影响到男性性功能?失去了自信和尊严?本来的一个很常见,也很平常的炎症,现在却成了很多男性,特别是中青年男性的难言之隐和无尽的痛苦。前列腺炎真的就像现在很多私立医疗机构在网上宣传的那么可怕和难以治疗吗?

前列腺是男性的附属性腺之一,位于盆腔底部膀胱颈口下方与尿生殖膈之间,包绕在后尿道的四周,同有时同时有射精管开口于位于靠近前列腺尖部尿道的精阜。前列腺外形象一个倒着的栗子,大小一般是4x3X2cm,这个大小只是一个平均值,并不是绝对的大小,还有一个上下浮动约1cm的范围,不是说B超检查结果报的体积大一点就一定有客观的前列腺增生,就一定要处理。一般四十岁以前,不考虑有生理或病理性的增生,具体情况只要是正规医院的医生都会给你合理解释。男人的身体里都长了前列腺,就像嗓子里都长了扁桃体一样,也就都会有发炎的机会和可能,这本来再自然不过了,也很常见。可更可能出现严重并发症甚至有可能危及生命的扁桃体炎很多人并不会重视和有压力,而并不可能危及生命的前列腺炎却给很多男性朋友造成了难予言表的烦恼和痛苦,有些人甚至产生焦虑等精神疾病。因此造成巨大的经济损失,甚至危及到家庭生活。究其原因,实际上是对性功能和生育的担心和焦虑。

前列腺炎真的会影响性功能和造成不育吗?前列腺作为最大的附属性腺,的确有分泌前列腺液和前列腺素等内分泌激素的作用。前列腺液和睾丸产生的精子,在精囊腺混合形成精液,最终通过性高潮射精排出体外,就是我们见到的精液。前列腺素直接进入血液,具有扩张血管、止痛等作用。炎症虽然可以减少前列腺液里液化因子等成分,对精液的液化过程产生一定影响,但并不会影响睾丸产生精子和附睾及输精管运输精子和精子获得能量的成熟过程,也就是说不可能直接影响精子密度和精子活动力等可能影响受孕几率的因素,对生育过程并没有必然的影响。虽然与阴茎海绵体血供的勃起神经分支从前列腺与直肠之间的间隙通过,但没有客观证据证实炎症反应会对神经造成明显的刺激或损伤。更何况常见的所谓慢性前列腺炎只是前列腺包膜内的组织充血水肿,并不会直接对勃起神经造成明显刺激或损伤,所以所谓前列腺炎并不会直接影响勃起功能,也不可能真正影响射精控制造成所谓早泄。而真正对男性性功能造成影响的是体质体力下降,紧张焦虑和自信心下降等精神心理因素。而所谓前列腺炎的发生或反复,也往往与个人的体质下降免疫力下降和盆腔循环淤血等因素有关。也可以说前列腺炎只是各种症状中的一种可以通过化验等检查发现的一种客观症状,并不是造成所有感觉症状,也包括性生活质量的根本原因。所以,也可以这样说,前列腺也是体质下降免疫力下降的受害者,并不是造成体质和免疫力下降的元凶,更不可能直接影响到性功能和性生活质量。

了解了这些基本的生理和医学常识,,我们应该更客观和平和地看待前列腺炎,理性地检查和治疗。更要注意自己平时的生活习惯,特别是有条件性生活时要尽可能规律地进行性生活,也不要过分观注性爱过程中的表现而给自已和对方造成过分的心理负担。实际上,之所以现在前列腺炎比较常见,主要与平时生活不规律,缺乏必要的体育锻炼,没有规律性生活以及精神压力大等造成的体质下降有关。希望我的这些解释对困惑其中的男性朋友有所帮助,也希望关注我们新成立的男科专业。如需帮助,我们男科全体医生愿竭诚为您提供帮助。

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王卫东
王卫东 副主任医师
山东中医药大学附属医院 男科