项背痛、肩周痛竟是肺癌引起的

本院理疗科D大夫带着她朋友李女士找我看病，李女士主诉：每大便时肛门内有肿物脱出，需要手托复位2年，现肛内物脱出还纳困难伴有肛门肿痛20天。经过专科检查确诊为：混合痔外痔炎肿，要根治需要手术。李女士今年63岁，看上去身体还可以，问起既往病史，李女士说：我查出有肺癌1.5年了，已经不能手术现正接受化疗。接着她给我讲起查出肺癌的经过：她是一名设计师，整天伏案画图，低头工作的时间长，慢慢的出现了脖子后面至两侧肩胛骨中间疼痛不适，两手臂发麻。刚出现症状时自认为是颈椎病没有治疗，渐渐的症状加重，来我院找理疗科D大夫治疗，D大夫让她去做项背部胸部CT ,结果是让她做加强CT进一步检查。加强CT的结论：肺占位病变，第3胸椎占位。李女士被确诊为肺癌并第3胸椎转移。自发病以来她一直没有咳嗽、咳痰、憋喘，胸痛等肺部症状，而出现的症状是肺癌转移至胸椎的症状。这个病例给大家一个提醒，当颈背痛时一定要做相应的检查，不一定就是颈椎病。了解病情后，我给她保守治疗，开了药以减轻症状。

就这病例我与D大夫说起癌症临床表现不典型很容易漏诊误诊来，D大夫说：她最近接诊了一位男性60岁病人，一侧肩膀疼痛剧烈，（很像肩周炎）伴有发热。让病人做了CT.结果显示该病人为肺部肿瘤（肿物在肺尖），这病人也没有呼吸系统的症状，只是肩胛骨疼痛，该病人疼痛剧烈的都忍不住哭。让病人转相关科室治疗了。

今将这两个病例与你分享，就是提醒你不能光凭临床症状来判断是啥病，相应的辅助检查是不可以缺少的。