医学科普
发表者：张占卿 人已读
血清ALT的正常参考值还存在争论，如果以40U/L作为正常参考值上限，临床经验指出，急性肝炎的血清ALT水平多显著升高，一般在5倍到50倍之间；慢性肝炎的血清ALT水平多轻度升高，一般在0.5倍到10倍之间。
笔者曾经对急性与慢性乙型肝炎患者之间的血清ALT水平进行了比较，证实了两者之间的确存在显著差异；也对鉴别急性与慢性乙型肝炎的最佳血清ALT水平进行分析，结果指出，当血清ALT水平低于正常参考值上限12倍时，多数患者为慢性乙型肝炎，但高于正常参考值上限12倍时，少数患者为急性乙型肝炎。换言之，以血清ALT水平正常参考值上限12倍为分界点，筛选出慢性乙型肝炎的价值更大。
因此，血清ALT水平可作为判别急性与慢性肝炎的一项参考指标。但血清ALT水平不是判别急性与慢性肝炎的惟一指标。
急性与慢性肝炎的鉴别有许多参考依据或指标。对一个个体病人的诊断，必须通过系统了解病史、全面体格检查以及必要的实验室检查，经过综合分析，结合临床经验进行判别。
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发表于：2009-03-11
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