胚胎的等级与评分

发表者：王文娟人已读

促排卵过程中，理想状态下获取8～10枚卵子，精卵结合后发育成胚胎。大致需要以下几步：

第一步：精子与卵子结合，形成了受精卵。

第二步：正常的受精卵分裂发育，第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎。按照受精卵分裂的规律，胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中，胚胎发育快慢不一，一般认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能，可用于移植。

第三步：第5~6天就有可能发育至囊胚。从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期，1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB)，3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级，A级：细胞数目多，排列紧密;B级：细胞数目偏少，排列松散;C级：细胞数目很少。正常情况下，CC及以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，比CC更差的囊胚建议放弃。裂期胚胎评分

依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性，仍不失为一种较为有效的方法，基本可与临床妊娠结局相匹配。但是，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。有的患者胚胎质量特别好，但移植后却没有怀孕，这也是可以理解的，因为怀孕是一个非常复杂的过程，除去胚胎质量，女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等等都会影响受孕。

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