哮喘儿童的管理——“儿童哮喘行动计划”

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病之一，哮喘反复发作，影响儿童的健康、学习和生活，给家庭和社会带来较大的负担。研究显示，如果给病人正确的哮喘教育和指导，轻度的哮喘发作可以及早得到控制，进而可以显著降低哮喘急性发作的次数，减少不必要的门诊和急诊就诊。2017年2月，我国在北京启动了首个“儿童哮喘行动计划”，来帮助哮喘病人识别哮喘症状加重并采取相应的措施。

1. 认识儿童哮喘行动计划

2. 

2.个人信息部分

个人信息部分包括了患者的基本信息和家长（监护人）的信息， 请务必如实准确填写，它是进行哮喘患者有效随诊的必要内容。

3.过敏原和哮喘诱发因素

了解患儿哮喘发作的诱因及以往的发病规律（触发因素），制定个体化的预防措施，包括避免接触变应原、防止哮喘发作，以保持病情长期控制和稳定。例如，螨虫是最常见的过敏原， 通过清洁室内卫生，使用防螨床罩等， 可减少对螨虫的接触，减少哮喘的急性发作。季节性花粉过敏的患儿在花粉季节通过戴口罩等方式避免接触过敏原，或远离这些过敏原都是有效的方法。

哮喘症状和峰流速监测是预示哮喘发作风险的重要依据，坚持每天的峰流速监测，不仅可以帮助您了解自己哮喘的控制情况，掌握用药方案，同时对于您的哮喘控制评估都至关重要，请坚持每天监测峰流速！

4.哮喘管理红绿灯分区：

这是哮喘行动计划的核心部分，哮喘患者可以通过症状和/或峰流速测定值进行分区管理。

绿区为哮喘控制良好区：您需要具备以下条件：呼吸通畅，没有咳嗽或喘息，夜间睡眠安稳，能够正常学习、运动、玩耍、峰流速测定在预计值（或个人最佳值）的80%以上,此时您只需要按照医生提供的行动计划用药方案坚持使用控制药物。

黄区预示有哮喘加重先兆区：出现以下一个或多个情况：频繁咳嗽，喘息，胸闷，夜间咳嗽加重，或者峰流速测定在预计值80%-60%之间。 此时您除了绿区使用的控制药物外，必须按照医生设定的方案， 加用缓解药物，并酌情进行控制药物升级。

红区即为哮喘严重发作区域：此时表明您的哮喘情况已经十分严重， 您可能出现以下全部症状或之一：剧烈咳嗽，发憋，呼吸困难；走路、说话困难， 无法平卧；鼻翼扇动，口唇、指甲青紫；焦虑，烦躁不安，意识模糊。 峰流速测定值小于60%预计值（或个人最佳值）。此时提示您的哮喘急性严重发作， 请立即按照医嘱使用红区药物并同时拨打急救电话寻求帮助。