人工耳蜗植入对单侧感音神经性聋患者声源定位的影响

回顾发现,90％ (45/50)的USNHL患者在CI后声源定位能力显著提高,即可以从双耳优势中获益.CI+正常听力耳(NH)的双耳优势需要听觉经验方可显现,少数患者(30％)在CI开机后3个月就表现出双耳优势,而大部分(90％)患者会在开机6个月时声源定位能力显著提高,开机9个月时患者声源定位能力均有提高.USNHL患者CI+ NH模式水平方位角定位主要依赖耳间强度差.USNHL发生年龄越小,听觉中枢可塑性越强,听觉剥夺后导致患侧听觉通路退行性变及健侧的适应性增强也越明显.同样,USNHL持续越久,患侧的听觉剥夺及健侧的适应性增强也会越明显.适应性增强的健耳会利用其完整的耳廓波谱信号辅助提高水平方位角定位.同时,患侧的听觉剥夺会使CI后患侧对应通路的再重构受限,增加CI后声源定位改善不理想的风险.因此,USNHL患者冈尽早行CI以便获得良好的双耳听觉优势.