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程庆涛
程庆涛 主任医师
上海市徐汇区口腔医院 颌面外科

准备拔牙(智齿)前,这些事情你一定要知道!

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核心提示:大多数人都有长智齿的体验,长在口腔的最角落,磨得口腔内壁长溃疡,疼得根本吃不下喝不好,那么在拔掉智齿之前有什么需要注意的吗?尽管拔智齿只是一个小手术,但也要根据全身的状况来决定是否可以做。

女性比男性情况复杂些,最好是避开月经期。而孕妇因为涉及到胎儿,一般只能在怀孕期的4至6个月才能拔牙,最好是妊娠期结束后再拔牙。

高血压、糖尿病、心脑血管病、甲亢患者、身体其他脏器功能障碍和血液病的患者也需要把有关情况告知医生。拔牙的风险比较大,一定要在这些疾病得到有效控制后才能拔牙,这对于年老体弱的患者更加重要。

另外,有药物过敏史、放疗、化疗史、长期服用抗凝药物,如阿司匹林、肝素、华法林、氯吡格雷等,激素类药物,如可的松、泼尼松等,长期使用抗骨吸收类药物(双膦酸盐类药物,包括依替膦酸钠、氯膦酸钠、阿仑膦酸钠等)、抗血管生成类药物(贝伐单抗等)等。

作为手术的一种,拔牙的确存在一些风险,但对于正常人来说这种风险是非常小的。这就好比乘坐飞机。每年都有飞行事故发生,但总的来说坐飞机仍然是安全的,如果因为害怕事故发生而不乘飞机就显得不够明智了。

专家指出,患者真正害怕的不外乎是拔牙时的疼痛和手术损伤。尽管拔牙过程中会感觉到医生的操作,例如牙齿的摇动、翘动,牙龈(牙肉)的剥离等,但目前的麻醉药效果完全可以达到无痛。而对于损伤,只要是手术就无法避免,何况牙齿是长在颌骨上的,拔牙时对骨和周围的软组织或多或少都存在损伤。只要医生小心操作,加上熟练的技术,就可以将损伤降到最小。况且,口腔颌面部的结构特殊,比身体其他部位往往恢复得更快。

友情提醒:拔牙前一定要吃早餐或午餐,因为在打麻药和拔牙过程中,如果血糖过低,容易引起称之为晕厥的症状,轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现,严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。


程庆涛
程庆涛 主任医师
上海市徐汇区口腔医院 颌面外科