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医学科普

小儿发热注意事项

发表者:王海英 人已读

小儿发热的饮食

宝宝发热时,整个身体的新陈代谢会增快,而且胃肠道功能也会受到影响, 出现胃肠功能紊乱或易激惹。小儿发热时首先要保证充足的饮水,可以少量多次的给宝宝喝白开水。足够的饮水有助于保证宝宝充足的入量,有助于退热,避免宝宝脱水。

宝宝发热时,饮食方面应尽量清淡,比如给宝宝煮一些粥,做面汤等容易消化的食物。

不要吃油腻的食物,比如肉类、油炸类食物。

不要吃过冷的食物,比如刚刚从冰箱里拿出来的食物,要在常温下放置一段时间或者加热后再给宝宝吃。

如果宝宝没有口腔疱疹、溃疡,家长可以制作一些橙汁、苹果汁给他喝。如果宝宝有口腔疱疹或者溃疡,建议减少过甜过酸的食物,避免食物刺激口腔,引起宝宝不适。

如何正确物理降温

大人在家可以给宝宝做一些物理降温的操作。

最常见的就是擦拭,大人可以用37度左右的温水,给宝宝擦拭脖子、腋下、大腿根等大血管所在的位置,通过散热帮助体温下降 。

不提倡大人用酒精给宝宝擦拭,通常人们都认为酒精擦拭后挥发会吸热,但是对于较小的宝宝来说降温的力度会很大,给宝宝带来不适的感觉,而且宝宝对酒精过敏,还会产生其他问题。

还有值得引起家长注意的是,要给宝宝打开包裹降温,比如三个月以内的宝宝,尽量不用退热药物,最主要的就是给宝宝打开包裹,少穿一些衣服,不要给孩子捂得太多,否则很容易出现新生儿捂热综合征。对于大孩子,发热时要少穿衣服,否则会引起孩子体温进一步升高,出现惊厥等严重后果。

此外,对于高热持续不退的孩子,家长还可以给宝宝洗温水澡,大人摸着水不凉不热就可以,把宝宝泡在澡盆里,也有助于退热。

大人还可以在家里备一些退热贴,在宝宝发热时,贴在额头或者一些大血管的部位。

测量体温

经常有家长给孩子测体温时,忽高忽低,除了孩子正常体温波动因素之外,家长应掌握一个相对正确的测量方法。

比较传统和常见的测量体温的工具为水银温度计。家长在给宝宝测量体温前,应将体温计的水银柱甩至36度以下,并要把宝宝腋下的汗擦干,将体温计有水银的一端置于孩子腋下,轻轻扶住孩子胳膊,帮助孩子将温度计在腋下保留5分钟,取出读出体温数值即可。提示,水银温度计不能用于孩子进行口腔温度的测定,否则容易出现宝宝咬断体温计,而导致严重后果。

如果宝宝哭闹不配合,可以用红外线体温计,也就是耳表,用起来比较方便,测试结果也可以作为参考。

小儿发热什么情况下要去医院

小儿发热是否需要就诊不是以体温为唯一标准的。

如果是宝宝刚开始发烧,体温也没有超过38.5度,精神状态也不错,跟平时一样吃喝玩闹,可以先在家观察。

小儿发热的初期在家护理很重要。家长可以在家给宝宝物理降温,比如用温水擦拭、贴退热贴、洗温水澡等。多给宝宝喝水,饮食要清淡,家里要注意通风,多让宝宝休息。如果体温超过38.5度,家长可以给宝宝吃专门的退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等,但应注意,每次服药时,孩子体温需超过38.5度(有高热惊厥史的孩子,体温超过38度即可),且两次服药间隔不能小于4个小时,一天服药次数不能超过4次。

如果宝宝体温较高,超过38.5度,或者不爱吃饭,精神不好,出现呕吐等,或者有过发热惊厥等其它的病史,一定要及时带孩子到医院就诊。在去医院前和去医院的路上,应监测体温,在符合前述条件的情况下,给孩子服下退热剂,并继续给宝宝物理降温。因为即使到了医院急诊,还需要挂号、排队候诊等等,这段时间不能让孩子体温一直过高。

小儿发热,病毒性感冒的情况多见。一般情况下,小儿病毒性感冒发热会持续3-5天左右,如果孩子持续发热,超过5天,一定要带孩子到医院检查原因。

小儿发热的常用药物

一类就是小儿退热药,常见的有:布洛芬和对乙酰氨基酚。一般情况下,是在宝宝体温超过38.5度时服用。

另外一类就是清热解毒的中成药,此类药物可于小儿发热时应用,尤其对于一些病毒感染导致的发热有比较好的效果。常见的药物如:小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、清热散瘟口服液等等。

小儿发烧能否接种疫苗

临床上,医生一般建议孩子在感冒发烧痊愈3-7天后才可以接种疫苗。

因为,多数的疫苗都是减毒或者灭活的疫苗,本身宝宝在接种完之后就可能出现低热等反应。

打疫苗后,孩子是否会出现不适,除和孩子自身体质(比如过敏)有关系外,还与孩子接种时的身体情况有关系。因此,孩子身体状况欠佳,尤其是生病时,不适宜接种疫苗。

小儿发热的危害

发热是机体给我们的一个警示,说明孩子的机体出现了问题。如果体温很高,孩子很容易惊厥(俗称为“抽风”)。如果孩子持续高热,整个身体(包括机体的各个脏器)均处于一个高温状态,对人体会造成损伤。

有的家长说,上次孩子发烧过几天就自己好了,也没有去医院,这次应该也能扛过去。这种观点并不正确。

的确,在病毒性感冒时,随着病毒的自然死亡,不需要特殊治疗,一般3-5天后,孩子的体温就会降至正常。但应注意的是,发热还可以由其他很多原因引起,如果不及时就诊,明确病因,给予相应的治疗,容易延误病情。

新生儿的体温

越小的宝宝,体温调节中枢发育越不完善,体温会受外界影响而出现比较大的波动。孩子的实际体温应以测量结果为准,尤其是孩子,不能只靠大人去摸孩子后的主观感觉。测量体温的时候要避免一些干扰因素,比如要在宝宝安静的时候测量,不要捂在很厚的抱被里测,用水银体温计测量时要注意体温计是否在腋下夹好。有时刚给宝宝喂完奶或宝宝刚哭闹后,立即给孩子测量体温,会出现体温升高的现象。有的家长给孩子的抱被很厚,也容易让小儿的体温升高。

小儿发热的标准和大人是基本一样的,一般体温超过37.3度,就说明有问题了。

新生儿发烧尤其需要重视,新生儿发烧多提示感染,如呼吸道感染、泌尿系感染等。新生儿自身抵抗力弱,如果不及时控制感染,感染很容易扩散,进而引起败血症、脑膜炎等。

新生儿如果出现发热,大人首先要在家给宝宝打包降温,不要穿的太厚,适当给孩子喂水。并应带孩子到医院就诊。一般医院的急诊,新生儿就诊是优先诊治的。


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发表于:2017-05-30