急性会厌炎注意事项

急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一，可导致严重的呼吸困难，其发病率有逐年增多的趋势。成人急性会厌炎病因以上呼吸道炎症、烧伤、异物、外伤及烟酒过量刺激为多见。发病急骤，发展迅速，以疼痛、说话含糊不清、呼吸急促为主要表现。治疗以控制炎症扩散，维持呼吸道通畅，防止并发症为原则。早期诊断，及时治疗，预后良好。

【心理护理】此病发病急，病情变化快，咽痛剧烈，不能进食，患者往往产生急躁情绪，针对这些情况，护士应从患者入院起就有目的地对其进行护理，关心其生活起居，了解其思想动态与家属配合安慰患者，向患者介绍病情、治疗方法及注意事项，解除其思想顾虑，使其积极配合治疗。

【健康指导】1.保持呼吸道通畅：急性会厌炎起病急，病情变化快，可在短时间内发生窒息，危及患者生命。护士应严密观察呼吸频率、深浅及血氧饱和度，准确判断呼吸困难的程度，对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开，以确保患者呼吸道通畅。本病有病情反复的可能，在未经喉镜检查证实炎症明显减轻之前，仍应严密观察呼吸情况，做好气管切开术前准备，以防不测。2.合理使用抗生素：本病以药物治疗为主，选用广谱抗生素，目前认为头孢菌素为首选，加用地塞米松5～10 mg静脉推注，同时NS5ml+地塞米松5 mg雾化吸入，每日2次。3.体位指导：1、半卧位有利于呼吸，休克患者平卧位且要将窗栏拉起。2、以卧床休息为主，保持空气流通。4.饮食指导：由于本病咽痛明显，尤其是吞咽时加重，患者往往拒绝进食，此时应向患者讲明进食的重要性，疼痛剧烈者，可先向口咽部喷涂少许1%地卡因表麻后再进食，食物应选择营养丰富的流质或半流质饮食，不可进粗硬及刺激食物。5.口腔护理：由于炎症的影响，口腔机械自洁作用障碍，应加强口腔护理，用呋喃西林漱口液含漱，每日4次，既可减轻口腔异味，又可促进会厌充血、水肿减退。6.脓肿切开护理：急性会厌炎重者形成脓肿，会厌呈球形，可行脓肿切开引流，术后观察呼吸情况及切口出血情况，发现异常立即通知值班医生。

【出院指导】1.平时应加强锻炼，增强机体抵抗力，生活要有规律，饮食有节，起居有常，早睡早起，避免着凉。2.饮食：戒烟酒，忌辛辣刺激性食物，适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果，增强咽喉的保养作用，同时保持口腔卫生。3.避免受凉感冒，保持室内空气清新。，感冒流行期，减少外出，防止感染。