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医学科普

走进一步认识肝囊肿(四)

发表者:姚云清 人已读

三、肿瘤性囊性占位:

较为常见,这类肝囊肿包括良性肿瘤和恶性肿瘤,预后差别较大。

1. 良性肿瘤包括囊状海绵状血管瘤、错构瘤、囊腺瘤等。

1.1 肝脏囊状海绵状血管瘤,为非侵袭性粘液性囊性肿瘤,临床病例少见,鲜有症状,主要采用上腹部超声、CT等影像学检查和病理学检查等方法进行诊断。

1.2 肝脏错构瘤,也属少见疾病,可为囊性、囊实性和实性,其中囊性错构瘤多见,多由间叶组织构成。

1.3 囊腺瘤,主要采用上腹部超声、CT等影像学检查和病理学检查等方法进行诊断。大约15%的囊腺瘤可以发生癌变——囊腺癌。

2. 恶性肿瘤包括囊性肝转移癌、囊性原发性肝癌、囊腺癌、未分化胚胎性肉瘤、肝原发性鳞状细胞癌等。

2.1 囊性肝转移癌,由转移瘤体中心坏死组织形成,或者由粘液性腺癌转移直接所致,常常伴有原发肿瘤症状。

2.2囊性原发性肝癌,为肝细胞癌的特殊表现形式,是由于肝癌肿块过大或者生长过快而瘤体中心缺血坏死液化所致。

2.3 囊腺癌,为囊腺瘤恶变而来,为肝脏粘液性囊性肿瘤伴侵袭性癌。即使采用影像学结合病理学的检查手段,临床诊断和处理的难度也较大,一旦怀疑囊腺癌发送后,需立即进行手术切除癌肿所在的肝叶。

2.4 未分化胚胎性肉瘤,为容易发生于儿童的高度恶性肿瘤,预后很差。

2.5 肝原发性鳞状细胞癌,极为少见,预后极差。

本文是姚云清版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-06-06