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沈青峰 三甲
沈青峰 副主任医师
徐州市东方人民医院 精神科

药物与饮酒

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目前大多数人都知道使用头孢药物之后不能再喝酒了这一常识,其实还有许多抗菌药具有与头孢类似的作用,用药后如果饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速及心电图正常或部分改变。这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟时发生。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。

下面是我们生活中比较常见的药物,使用后要避免饮酒。

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等、其中以头孢哌酮的报告最多、最敏感,如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。2.硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。4.甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等。

机理是这些药物可抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使乙醛在体内蓄积,乙醛是毒性物质,当体内乙醛浓度升高时,可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合,破坏这些物质失活,从而引起机体的多种不适,表现出上面的症状。

所以在服用药物时如果说不清是否危险,还是尽量避免饮酒,以防发生危险。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

沈青峰
沈青峰 副主任医师
徐州市东方人民医院 精神科